男性输精管堵塞要进行哪些检查?
时间:2020-05-29 15:11:08 来源:佛山名仕医院 责任编辑:名仕男科医师 阅读量:261
正常的孕育过程缺少不了男性的精子,而精子的排出需要通过多个部位,输精管堵塞就是其中的部位之一,其实并不难看出,各个部位必须维持畅通无阻,精子才能顺利排出,否则就会没有精子可用,所以说当输精管也堵塞的时候,便会影响男性的正常生育能力,导致不育症的发生,因此要尽快接受检查,找出病因,以便选择相应的方法给予针对性治疗。
精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道,以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。单侧输精管道阻塞,对生育影响不大;双侧堵塞时,精子不能正常排出,将导致不育。输精管道的阻塞可以造成阻塞性无精子症,也称为假性无精子症,其临床表现是睾丸大小正常,但精液检查无精子,血促卵泡生成素(FSH)及睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常,进行睾丸穿刺可见到精子。
输精管有哪些检查?
1、阴囊探查
阴囊探查是诊断输精管道梗阻的重要手段,探查的顺序为睾丸、附睾、输精管。在探查同时,可行睾丸活检,探查与手术好好同时进行,避免二次手术。
2、精液分析
通过3次以上的精液分析、离心沉淀检查,确定无精子。同时注意精液量、精子计数、精子活动度、精液pH、黏稠度等。
3、睾丸活检
睾丸活检可用来鉴别梗阻性和非梗阻性无精子症及评估睾丸的生精功能,可通过睾丸内取精,对非梗阻性无精子症和不可手术再通的梗阻性无精子症患者,行单精子卵细胞浆内注射(ICSI)治疗。
4、遗传学检查
在患有无精症患者当中,有染色体异常,常规对无精子症患者进行染色体检测。
5、输精管造影
输精管道梗阻以输精管造影为确定的方法,应在输精管造影前行睾丸活检,只有睾丸生精功能基本正常者可行造影检查,若睾丸无生精功能,造影无意义。
6、超声
经直肠超声可对输精管末端、精囊、射精管和前列腺进行轴面和矢状面双径测量,观察其内部结构。对于鉴别先天性发育异常和射精管梗阻有特别意义。多普勒超声可依据睾丸内血管分布情况,进行睾丸穿刺抽吸精子的定位。
7、精浆生化检测
精浆由睾丸液、附睾液、前列腺液和尿道旁腺分泌物组成。对精浆生化成分的测定可以了解附属性腺的功能,对无精子症的鉴别诊断和输精管梗阻的定位提供依据。包括果糖、中性α糖苷酶、前列腺D合成酶、抑制素B的检查。
总之,输精管堵塞要做的检查一定要重视,如果出现不育,一定要检查输精管是否出现异常,积极治疗不育工作。并要重视输精管堵塞有效预防方法,做好防治工作。
输精管是附睾管的直接延续,长约50厘米,管壁较厚,肌层比较发达,而管腔细小,受到某些因素的影响,会使男性患上输精管堵塞,因为疾病的严重后果会使男性不育,所以首先应该在日常生活中积极预防,尽可能避免或降低疾病的发生,但如果未能预防成功,也不要耽误时间,应该及时选择专业医院检查治疗,并且做好术后护理,以便身体早日康复、早日恢复生育能力。
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